Le PMA et le PMMA sont des substances synthétiques proches de la MDMA, mais bien plus dangereuses. Apparus sur les marchés dans les années 1990, ils ont été confondus avec de l'ecstasy. Leur toxicité élevée a causé plusieurs décès en raison d’un effet retardé et d’un risque de surchauffe corporelle. Ils sont aujourd’hui interdits dans la plupart des pays.

Les effets du PMA (paraméthoxyamphétamine) et du PMMA (paraméthoxyméthamphétamine) sont similaires à ceux de la MDMA, mais beaucoup plus dangereux. Ces substances agissent en augmentant la libération de sérotonine, mais de manière moins euphorique et plus toxique. Les effets recherchés incluent une légère euphorie, une stimulation, une désinhibition et une sensibilité accrue aux stimuli sensoriels. Cependant, leur dangerosité tient à leur lente montée, qui pousse à la redose, et à leur propension à provoquer une hyperthermie sévère, des convulsions, une hypertension et des défaillances multiviscérales. Les cas d’intoxication grave sont nombreux, notamment en contexte festif, où ces substances sont parfois vendues à la place de la MDMA. Le PMA/PMMA a un effet vasoconstricteur marqué et un seuil de toxicité bas. Les effets apparaissent généralement 1 à 2 heures après ingestion, et peuvent durer 6 à 10 heures. Ces molécules sont à haut risque et sont souvent responsables de décès accidentels.

Le PMA (paraméthoxyamphétamine) et le PMMA (paraméthoxyméthamphétamine) sont des substances très dangereuses souvent vendues comme de la MDMA, mais beaucoup plus toxiques. Elles provoquent une montée très lente, ce qui peut inciter à la redose, augmentant fortement les risques de surdose. Le principal danger est l’hyperthermie maligne : élévation rapide et incontrôlée de la température corporelle, pouvant entraîner des défaillances multi-organes et la mort. Des cas de décès ont été largement rapportés, même à dose modérée. D’autres effets incluent tachycardie, hypertension, nausées, agitation, confusion mentale, convulsions et coma. Le risque de syndrome sérotoninergique est élevé, surtout en combinaison avec d’autres substances stimulantes. L’absence de conscience de la nature réelle du produit (pensé à tort comme MDMA) accroît le danger pour les usagers.

Le PMA (para-méthoxyamphétamine) et le PMMA (para-méthoxyméthamphétamine) présentent un risque de dépendance modéré, mais leur dangerosité réside avant tout dans leur toxicité aiguë. Ils sont souvent pris à la place de la MDMA, sans que l’usager en ait conscience, ce qui complique l’évaluation de la dépendance réelle. Les consommateurs réguliers peuvent développer un attachement psychologique à l’effet stimulant et euphorisant perçu, bien que la montée lente incite parfois à redoser trop tôt, avec un risque de surdose fatal. Le sevrage est généralement léger, mais peut inclure fatigue, anxiété, troubles du sommeil et irritabilité. Le comportement dépendant inclut la recherche de la substance malgré les effets secondaires très désagréables, une consommation fréquente lors de soirées ou festivals, et une difficulté à limiter les prises. Le PMA/PMMA étant mal tolérés, leur usage chronique reste rare, mais dangereux. La dépendance, si elle s’installe, nécessite une prise de conscience du produit réellement consommé, ainsi qu’un accompagnement psychologique pour comprendre la dynamique addictive sous-jacente.

Lorsqu'une personne est sous l'influence de PMA / PMMA, on peut observer divers comportements typiques. Ces comportements incluent des changements soudains d’humeur, des troubles de la perception, une altération du jugement et de la coordination motrice. La personne peut présenter des signes visibles tels qu'une agitation inhabituelle, un ralentissement du discours, des pupilles dilatées ou contractées, ou une somnolence marquée. Selon la substance, elle peut aussi sembler euphorique, anxieuse, paranoïaque, ou désorientée. Certains peuvent avoir des hallucinations, d'autres des comportements compulsifs ou incohérents. Les réactions varient en intensité selon la dose, la tolérance, et le contexte de consommation.

La possession, l’usage, la vente ou la fabrication de PMA / PMMA peut entraîner des sanctions pénales importantes selon la législation du pays. Ces sanctions incluent des amendes, une inscription au casier judiciaire, et parfois des peines d’emprisonnement, surtout en cas de récidive ou de trafic. Le niveau de gravité dépend du statut légal de la substance, de la quantité détenue, de l’intention (usage personnel ou trafic), et de la juridiction concernée. Certaines substances peuvent être tolérées ou légalisées dans certains pays à usage thérapeutique ou récréatif (ex. : cannabis), tandis que d'autres restent strictement interdites (ex. : héroïne, crack). Il est essentiel de se renseigner précisément sur la réglementation en vigueur dans son pays ou sa région avant toute manipulation de la substance.

Le PMA / PMMA peut interagir dangereusement avec d'autres substances, augmentant les risques d'effets indésirables graves. Par exemple, la combinaison avec l’alcool potentialise souvent les effets sédatifs ou dépressifs, ce qui peut mener à des troubles respiratoires, à des pertes de conscience ou à une surdose. Les interactions avec des médicaments psychotropes (benzodiazépines, antidépresseurs, neuroleptiques) peuvent renforcer la sédation, provoquer une désorientation ou aggraver les troubles de l’humeur. L'association avec d'autres drogues illicites peut intensifier l’effet euphorique ou hallucinogène, mais aussi déclencher des crises d’angoisse, des troubles cardiaques ou des comportements imprévisibles. Certaines combinaisons sont particulièrement dangereuses : GHB + alcool, MDMA + ISRS, ou opioïdes + benzodiazépines. Il est fortement déconseillé de mélanger {substance} avec toute autre substance psychoactive sans suivi médical, car les effets peuvent être imprévisibles voire mortels.

La durée d'action du PMA / PMMA varie selon la voie d'administration, la dose et la sensibilité individuelle. En général, les effets durent entre 30 minutes et plusieurs heures. Les substances stimulantes comme les amphétamines ou la cocaïne ont des effets brefs mais intenses (30 min à 2 h), tandis que les opioïdes ou les hallucinogènes peuvent agir plus longtemps (4 à 12 h voire davantage). Les effets résiduels (fatigue, troubles de l’humeur, insomnie) peuvent persister au-delà de l’effet principal. L’accoutumance ou la tolérance peut modifier la perception de cette durée. Pour certaines molécules comme le LSD ou le cannabis, la durée d'action peut excéder 12 heures, en particulier chez les usagers non tolérants.

La détection du PMA / PMMA dépend du type de test utilisé : urinaire, salivaire, sanguin ou capillaire. En règle générale, les tests urinaires permettent une détection plus longue (de quelques jours à plusieurs semaines), alors que les tests salivaires et sanguins ont des fenêtres plus courtes (quelques heures à quelques jours). La durée de positivité dépend de nombreux facteurs : fréquence d’usage, dose, voie d’administration, et métabolisme de l’individu. Par exemple, le cannabis (THC) peut être détecté jusqu’à 70 jours dans les urines chez un usager chronique, tandis que des substances comme le GHB ne sont détectables que pendant 6 à 12 heures. Des sources françaises telles que Drogues Info Service ([drogues-info-service.fr](https://www.drogues-info-service.fr/Tout-savoir-sur-les-drogues/Le-depistage-des-drogues/Tableau-des-durees-de-positivite)) fournissent des tableaux de référence pour chaque substance.